2011 yılında çıkan 663 sayılı KHK ile kamu sağlık tesislerinin yönetim anlayışı değiştirildi. Ancak, 2017 yılında bu sistemden vazgeçildi ve sözleşmeli sağlık yöneticileri atanması uygulaması devam etti. Sözleşmeli yöneticilik, ekibin kurulmasına imkan sağlaması ve dönemsel olması gibi avantajlar sunarken, Performans Değerlendirme Sistemi işletilememiştir.
Sözleşmeli sağlık yöneticilerinin performanslarının ölçülmesi gerektiği belirtilirken, uygulamada görevine son verilmesi gereken idarecilerin tekrar sözleşme imzaladığı görülmektedir. Performans karnelerinin yönetici atamalarında ne kadar etkili olduğu ve düşük performans alan idarecilerin durumu da tartışma konusudur.
Sağlık sektöründe memnuniyet oranları düşerken, mevzuata aykırı görevlendirmeler ve fazla çalışanlar göze çarpmaktadır. Nöbet tutan personel sayısının azalması ve ödenen nöbet ücretlerinin artması da dikkat çekmektedir. Sözleşmeli İdarecilik sistemi eleştirilerin hedefi olmuştur.
Karabük Türk Sağlık Sen, sözleşmeli idarecilik sistemiyle ilgili tepkisini sosyal medya üzerinden duyurmuştur. Sağlık idarecilerinin daha fazla fedakarlık yapması gerektiğini dile getirenlerin sahada çalışmadığı belirtilmiştir. Sözleşmeli idarecilik döneminde özveriden bahseden idarecilerin, sözleşmeleri sona erdikten sonra ortadan kaybolduğu vurgulanmıştır.
Türk Sağlık Sen Karabük Şubesi, sözleşmeli idarecilik sistemine karşı olduklarını belirtmiştir. İdarecilerin sahada görünmemesi eleştiri konusudur. Türkçe deyimi “kazın ayağı öyle değilmiş” ifadesiyle, sözleşmeli idarecilerin gerçekte nasıl davrandığını hatırlatmışlardır.
